學校系統 職能導向的介入模式

岡山地區是世界有名的扣件 ( 螺絲 ) 生產基地，有非常完整的上、中、下游產業聚落，生產各式各樣的螺絲。部分螺絲產品必須經過噴漆的加工程序，先將螺絲插在鐵盤上，再整批送去噴漆。短的螺絲，可以使用機器將鐵盤插滿螺絲；長的螺絲，必須借助人工將螺絲插入鐵盤。螺絲插鐵盤的作業，稱為「螺絲代工」。 「螺絲代工」的作業簡單、反覆，很適合認知障礙與精神障礙的個案，進行作業治療、產業治療與職業訓練。本校的地理位置恰位於螺絲產業鏈附近，引入「螺絲代工」，做為職業課程的一類職種，已經行之多年。學生在校內進行「螺絲代工」課程，擇優安排到螺絲工廠實習，部分學生畢業後直接留在螺絲工廠工作，或是在家進行「螺絲代工」。本校歷年來「螺絲代工」的教學與職業輔導，因與地區產業相結合，均獲得不錯的成效。 然而，觀察學生進行「螺絲代工」作業時，經常出現彎腰、駝背 … 等不佳的工作姿勢。長時間以彎腰的姿勢，進行「螺絲代工」作業，可能會衍生肩頸痠痛與下背痛 … 等職業傷害。 觀察學生進行「螺絲代工」作業時，主要是用坐姿或站姿進行。本文針對於將鐵盤放置在桌面上，學生以站姿進行「螺絲代工」， 出現彎腰作業姿勢 檢討改進。 學生出現彎腰的作業姿勢，分析其主要原因為： 1. 桌面太低：一般桌面高度離地約 72 公分高，以站立的姿勢進行桌面的作業，工作桌桌面的高度太低，導致學生出現彎腰的作業姿勢。 2. 進行鐵盤遠端的作業：鐵盤近身區域插滿螺絲之後，彎腰進行鐵盤遠端區域的作業，導致出現彎腰姿勢 ( 如圖 1) 。 圖 1 彎腰的作業姿勢。 針對於解決學生以站姿 彎腰 進行「螺絲代工」的問題，分成 主要策略 與 輔助策略 敘述如下： 主要策略 為提供工作輔具「螺絲鐵盤托架」，解決站姿作業姿勢不良的問題。「螺絲鐵盤托架」使用 15mm 厚夾板與 PVC 塑膠管 (6 分、水管 ) 做為材料。「 螺絲鐵盤托架 」 的夾板，大小規格為 720*100*15mm 。在夾板兩端、雙邊，距離邊緣約 14mm 處，鋸有 4*4mm 的凹槽，每片夾板每一端的兩面各有一條 ( 共兩條 ) ，兩端總共有四條，做為 PVC 管固定、夾住的凹槽。 PVC 塑膠管 (6 分 ) ，用 PVC 管剪刀，剪成長 25 公分 (250mm) 的管子，用桌鋸鋸出 6.5~7mm 寬的裂口。將 PVC...